Comment savoir si mon périnée est assez tonique ?

Le périnée est une sorte de hamac composé de muscles, de ligaments et de fascias qui s'étend du pubis jusqu'au coccyx. Il soutient les organes génitaux, du rectum, de la vessie et des viscères. Les hommes et les femmes ont un périnée, pourtant il est connu surtout chez les femmes car la grossesse, l’accouchement et la ménopause le mettent à rude épreuve. La bonne tonicité du périnée est un enjeu de santé important mais aussi de plaisir puisqu’il participe au plaisir sexuel féminin. Comment savoir si votre périnée est assez tonique et comment retrouver un périnée tonique ? Nous en parlons dans l’article du jour.

 

À quoi sert le périnée ?

Aussi appelé plancher pelvien, le périnée est un ensemble de muscles, ligaments et fascias qui forme un losange et s’étend du pubis au coccyx. Il a plusieurs fonctions :

1. Le premier rôle du périnée est de soutenir l’intégralité des organes de la zone abdominale : les organes génitaux, le rectum, la vessie et les viscères. Un périnée en mauvaise santé peut être la cause d’une descente d’organe voire une saillie, une problématique de santé qui peut s’avérer très grave. C’est pourquoi nombre de femmes nouvellement maman se voit prescrire des séances de rééducation du périnée auprès d’un kinésithérapeuthe spécialisé ;
2. Plus encore, le périnée a un rôle dans la continence, urinaire et fécale. Pour se prémunir contre les fuites, sa tonicité est essentielle. Plus il sera fragile et fragilisé, plus il sera difficile de vous retenir ;
3. Enfin, le périnée a un rôle dans le plaisir sexuel et notamment dans l’orgasme. Ces derniers provenant en partie de la contraction des muscles des organes génitaux, leur bonne santé permet un plus grand plaisir sexuel pour les deux partenaires.

Les causes qui peuvent affaiblir le périnée

Chez les femmes, le périnée est généralement affaibli par deux événements marquants : la grossesse / l’accouchement et la ménopause. D’autres facteurs peuvent contribuer à affaiblir la tonicité du périnée, chez les femmes comme chez les hommes.

La grossesse et l’accouchement

Les variations hormonales qui accompagnent la grossesse, le poids du bébé qui pèse sur le plancher pelvien, la place prise par le bébé et le traumatisme de l’accouchement, le périnée est sollicité par la grossesse et l’accouchement. Chez de nombreuses nouvelles mamans, il ressort éprouvé et souvent très détendu.

La ménopause

La ménopause est, elle aussi, particulièrement violente pour le périnée féminin. Lorsque les taux d'œstrogènes diminuent à la ménopause, les muscles du périnée s'amincissent et deviennent moins souples. Cette situation peut non seulement entraîner des douleurs pendant l’acte sexuel, aussi appelé dyspareunie, mais aussi une incontinence, urinaire ou fécale. C’est l’un des symptômes de la ménopause.

 

Les autres causes qui peuvent affaiblir la tonicité du périnée

En dehors de la grossesse, de l'accouchement et de la ménopause, il existe plusieurs autres facteurs qui peuvent contribuer à l'affaiblissement du périnée tout autant chez les femmes que chez les hommes :

• L’âge : Avec l'âge, les muscles du corps, y compris le périnée, ont tendance à perdre de leur force et de leur élasticité, ce qui peut entraîner un affaiblissement. La ménopause s’ajoute à ce phénomène chez les femmes ;
• L’obésité : Le surplus de poids peut exercer une pression supplémentaire sur les muscles du plancher pelvien, ce qui peut entraîner leur affaiblissement ;
• Le manque d'exercice : Un mode de vie sédentaire peut contribuer à la perte de tonicité musculaire, y compris celle du périnée. Le manque d'exercice régulier peut affaiblir les muscles du plancher pelvien ;
• La constipation chronique : Cette condition peut entraîner une pression excessive sur le périnée lors des efforts de défécation, ce qui peut provoquer un affaiblissement progressif des muscles du plancher pelvien ;
• La toux chronique : Une toux persistante, qu'elle soit causée par le tabagisme, le covid long, des affections pulmonaires ou d'autres facteurs, peut exercer une pression sur le périnée et contribuer à son affaiblissement ;
• Une opération chirurgicale dans la région pelvienne : Certaines interventions, telles que la chirurgie de la prostate chez les hommes ou la chirurgie gynécologique chez les femmes, peuvent endommager les muscles du périnée et entraîner leur affaiblissement ;
• Un traumatisme : Des blessures d’ordre traumatique, telles que des blessures causées par un accident ou des coups, peuvent endommager les muscles du périnée et entraîner leur affaiblissement ;
• La génétique : Certaines personnes peuvent être génétiquement prédisposées à avoir des muscles du plancher pelvien plus faibles, ce qui peut contribuer à un affaiblissement plus rapide que chez les autres.

Comment savoir si mon périnée est tonique ?

Au lendemain d’une grossesse ou confrontée aux premiers signes de la ménopause, vous vous demandez peut-être si votre périnée est en bonne santé, donc tonique. Découvrons les signes qu’il va bien et ceux qui semblent indiquer que vous devriez consulter un médecin.

Les signes que votre périnée est tonique

Un périnée tonique est un périnée fort et en bonne santé. 💪Les signes que votre périnée est dans cette idéale condition sont :

• Capacité de vous retenir quand vous avez envie d’uriner ou de déféquer ;
• Capacité de contracter les muscles de votre périnée : si vous arrivez à ressentir et à contracter les muscles de cette partie de votre corps, il y a de fortes chances pour qu’il soit en bonne santé et tonique ;
• Absence de fuite urinaire : si vous éternuez ou toussez, vous n’avez pas de fuite urinaire. Cela est souvent le signe d’une bonne santé du périnée.

Un test à faire

Un bon test pour vérifier que votre périnée est tonique consiste, lorsque vous êtes en train d’uriner, à tenter d’arrêter le jet d’urine en vous retenant. Cette action consiste à contracter le périnée. Si vous y parvenez, alors il y a de fortes chances que votre périnée soit tonique.

✋ Notez qu’il est mauvais pour la santé d’arrêter le flux d’urine quand vous êtes aux toilettes (cela peut en effet augmenter les risques d’infections urinaires / cystites). Faites ce test mais n’en abusez pas.

 

Les signes d’une dysfonction du plancher pelvien

À l’opposé, les signes d’une dysfonction du plancher pelvien et d’un périnée distendu sont :

• Absence de contrôle urinaire et/ou fécal : si vous ne parvenez pas à vous retenir ou du moins pas complètement, il est possible que votre périnée ne soit pas assez tonique. Il existe plusieurs stades (fuite lors de la toux, trouble du besoin…) ;
• Impression de ne “rien ressentir” lors des rapports sexuels : si vous avez récemment accouché et que vous avez l’impression que vos sensations sont différentes (parfois au point de ne rien ressentir), il est possible que vous ayez le périnée distendu ;
• Incapacité à contracter votre périnée sur demande : vous ne parvenez pas / plus à contracter le périnée ? C’est le signe d’une dysfonction de votre plancher pelvien.

Consultez un médecin

Pour savoir avec certitude si votre périnée est tonique, nous vous recommandons de prendre contact avec votre médecin traitant. Il n’est pas toujours

Il vous interrogera pour poser un premier diagnostic et vous redirigera vers un kinésithérapeute spécialisé dans la rééducation périnéale. Un urologue peut aussi vous aider.

Retrouvez sur notre annuaire des praticiens de santé, des profils de kinésithérapeute spécialisés dans la rééducation périnéale.

✋ On attire votre attention sur la chose suivante : un périnée tonique oui, mais un périnée hypertonique non. Cela peut devenir gênant. On vous en dit plus dans l’article Périnée tonique ou hypertonique ? Quelles différences ?

5 étapes pour retrouver un périnée tonique

Si vous pensez que votre périnée n’est plus assez tendu pour remplir son office et que vous vivez des désagréments au quotidien, rassurez-vous : il est possible de retrouver un périnée tonique. Voici nos solutions.

 

1. Prendre rdv avec un médecin

Nous l’avons déjà évoqué dans cet article (et nous l’évoquons régulièrement sur ce blog quand vous vous inquiétez pour votre santé) mais il est essentiel de prendre rendez-vous avec votre médecin traitant si vous pensez que votre périnée n’est plus en aussi bonne santé qu’il l’a été. Votre médecin traitant vous posera des questions et pourra vous demander de vous ausculter.

 

2. Suivre des séances de rééducation périnéale

Généralement, la première réponse à apporter en cas de périnée distendu est de suivre des séances de rééducation du périnée. Le plus souvent, elles sont proposées par des kinésithérapeutes spécialisés dans cette discipline.

Il existe trois méthodes de rééducation, le plus souvent utilisées conjointement par le praticien :

1. La rééducation manuelle : votre praticien insère ses doigts dans votre vagin pour vous aider à mieux sentir les contractions à effectuer ;
2. La technique de l’électrostimulation : grâce à une sonde reliée à un appareil et introduite dans le vagin (voire dans l’anus), il s’agit d’envoyer un courant de faible intensité pour stimuler les nerfs du périnée ;
3. La technique du biofeedback : vous pouvez rééduquer votre périnée grâce au biofeedback. Cette technique fait aussi appel à une sonde, mais sans stimulation électrique. La sonde vous permet d’avoir un retour sur les contractions grâce à un écran ou des signaux lumineux.

3. Pratiquer vos exercices de rééducation périnéale

En plus des sessions de rééducation du périnée pratiquées chaque semaine (parfois deux fois par semaine) avec un professionnel de santé, il est indispensable de pratiquer des exercices de rééducation du périnée chez vous au quotidien pour accélérer les effets et renforcer votre périnée.

🌈 Sur notre e-shop, nous vous proposons une sonde de renforcement périnéale de biofeedback (sans électrostimulation) pour vous aider à pratiquer vos exercices. Connectée à une application, elle vous permet de visualiser vos contractions.

 

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4. Appliquer un sérum de reconstruction périnéale

Dans le cadre où la distension de votre périnée est liée à votre accouchement récent, nous vous recommandons de faire appel à un sérum pour accélérer la cicatrisation de votre périnée et sa reconstruction. En effet, vous ne pourrez pas faire d’exercices de rééducation tant que votre périnée sera à vif.

🌈 Sur notre e-shop, nous avons sélectionné pour vous le sérum réparateur périnée de la marque Louvz. Vous pouvez l’appliquer sur la cicatrice pour favoriser la cicatrisation une semaine après l’accouchement puis en massage dès trois semaines après l’accouchement. Vous devez simplement attendre que la cicatrice soit propre (n’hésitez pas à demander l’avis de votre médecin).

 

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Avoir un périnée tonique, c’est avoir un périnée en bonne santé. C’est s’éviter de réels désagréments, notamment des difficultés de continences, peu faciles à vivre et à assumer au quotidien. Pour renforcer son périnée, il est essentiel de consulter un médecin et de suivre des séances de rééducation du périnée.