Est-il normal d’avoir des règles épaisses et que faire ?

Les menstruations sont un phénomène naturel que la plupart des femmes vivent chaque mois, mais elles peuvent varier considérablement d'une femme à l'autre et même d'un cycle à l'autre. Parmi les différentes caractéristiques des règles, la consistance du flux est parfois source d'inquiétude. Avez-vous déjà observé un flux plus épais, voire caillotant, lors de vos menstruations ? Si oui, vous vous êtes sans doute posé des questions sur la normalité de cette situation et sur les éventuelles actions à entreprendre. Dans cet article, nous allons explorer les causes des règles épaisses, démystifier certaines idées reçues et vous fournir des conseils pour aborder ce phénomène en toute sérénité. Bonne lecture !

Quelle est la consistance “normale” des règles ?

Tout d’abord, il nous semble intéressant de voir ensemble la notion de "règles normales" qui est quelque peu subjective, avant d’aborder le sujet des règles épaisses. En effet, chaque personne dotée d’un utérus est unique et peut avoir des expériences menstruelles différentes. Toutefois et de manière générale, un flux menstruel "normal" passe par plusieurs consistances tout au long de la période menstruelle.

Le début des règles :

Au début du cycle menstruel, certaines femmes peuvent d'abord constater des saignements très légers, souvent désignés par le terme "spotting". Ces saignements peuvent afficher une couleur variant du rose au marron clair. Généralement, au fur et à mesure que les règles s'installent, le flux s'intensifie, devenant généralement d’une couleur plus rouge vif et présentant une consistance notablement plus liquide.

Le milieu des règles :

Le milieu du cycle menstruel est caractérisé par le moment où le flux est le plus abondant. Les nuances du sang peuvent osciller entre un rouge vif et un rouge plus sombre, souvent accompagnées d'une consistance légèrement plus épaisse. Pour nombre de personnes menstruées, il n'est pas rare d'observer la présence de petits caillots, particulièrement pendant ces jours où le flux est à son maximum.

La fin des règles :

À l'approche de la fin des règles, le flux s'épaissit souvent, adoptant une consistance visqueuse, voire glaireuse. La couleur de ce flux peut évoluer vers des teintes de marron, voire de noir. Cette couleur plus sombre est généralement le signe de sang plus ancien, mettant davantage de temps pour être évacué de l'utérus.

Petit rappel : ces évolutions sont des généralités.  Ce qui est "normal" pour une femme peut ne pas l'être pour une autre !

Qu’appelle-t-on des règles épaisses ?

Les "règles épaisses" font référence à la consistance du flux menstruel. Il n'y a pas vraiment de "types" de règles épaisses, mais plutôt des caractéristiques ou des manifestations qui peuvent accompagner des menstruations plus épaisses que la normale. Voici quelques manifestations courantes associées aux règles épaisses :

Caillots de sang :

La présence de caillots dans les règles est assez courante, surtout pendant les jours de flux plus abondants. Ces caillots sont généralement de petits morceaux de tissu endométrial qui se détachent. Si les caillots sont gros ou très nombreux, cela peut indiquer un saignement plus abondant que la normale.

Menstruations foncées et presque "grumeleuses" :

Une couleur plus foncée, comme le bordeaux ou presque noir, et une consistance grumeleuse peuvent être le signe de règles épaisses. C'est souvent le résultat de la lenteur du flux, permettant au sang de s'oxyder et de s'épaissir.

Flux abondant :

Même si la quantité de flux n'indique pas nécessairement sa consistance, un flux abondant peut parfois être accompagné de règles plus épaisses.

Quelles peuvent en être les causes ?

Divers facteurs peuvent être à l'origine des règles plus épaisses. Voyons ensemble lesquelles sont-elles.

Un déséquilibre hormonal :

Les hormones, en particulier les œstrogènes et la progestérone, jouent un rôle crucial dans le cycle menstruel. Un déséquilibre entre ces hormones peut entraîner des modifications du flux menstruel, y compris l'épaississement du sang menstruel. Par exemple, un excès d'œstrogène par rapport à la progestérone peut provoquer une prolifération excessive de l'endomètre (la paroi de l'utérus), conduisant à des règles plus abondantes et épaisses.

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Les fibromes utérins :

Les fibromes sont des tumeurs bénignes, c'est-à-dire non cancéreuses, qui prennent naissance dans le muscle lisse de la paroi utérine. Leur taille, leur emplacement et leur nombre peuvent varier considérablement d'une dotée d’un utérus à l'autre. Lorsque les fibromes augmentent en taille ou en nombre, ils peuvent exercer une pression sur la paroi utérine ou perturber la couche endométriale normale. Ce bouleversement peut entraîner des saignements plus abondants lors des règles. En outre, la présence de fibromes peut altérer la contractilité normale de l'utérus, ce qui peut ralentir l'évacuation du sang menstruel. Quand le sang s'évacue plus lentement, il a tendance à coaguler, d'où la formation de caillots.

L’endométriose :

L'endométriose est une pathologie gynécologique caractérisée par la croissance de tissu similaire à l'endomètre (la paroi interne de l'utérus) en dehors de l'utérus. Ce tissu ectopique peut se développer sur les ovaires, les trompes de Fallope, et d'autres organes pelviens, créant ainsi des lésions ou des nodules. L'une des conséquences directes de cette maladie est une inflammation chronique, qui, à chaque cycle menstruel, provoque douleurs et saignements internes. Ces saignements internes, combinés à l'inflammation, peuvent entraîner des menstruations plus douloureuses et plus abondantes. Par ailleurs, le processus inflammatoire et la présence de sang ancien peuvent influencer la consistance du flux menstruel, lui donnant une texture parfois plus épaisse et des caillots. Il est essentiel de reconnaître ces symptômes, car l'endométriose, si elle n'est pas traitée, peut avoir des conséquences sur la fertilité et la qualité de vie des femmes affectées.

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Des polypes endométriaux

Les polypes endométriaux sont des excroissances bénignes qui se développent à partir de la paroi interne de l'utérus, connue sous le nom d'endomètre. Bien qu'ils soient généralement non cancéreux, ces polypes peuvent perturber le cycle menstruel de diverses manières. Leur présence peut, par exemple, être à l'origine de règles irrégulières. De plus, ils peuvent favoriser des menstruations plus abondantes que la normale. L'une des raisons est que ces polypes, en saignant eux-mêmes ou en irritant la paroi utérine, augmentent le volume global de saignement. Cette augmentation du flux peut, à son tour, donner lieu à la formation de caillots, particulièrement si l'évacuation du sang est ralentie. La surveillance de tels symptômes est cruciale, car, même s'ils sont bénins, il est parfois nécessaire d'éliminer ces polypes pour prévenir d'éventuelles complications.

L’adénomyose :

L'adénomyos est une affection gynécologique caractérisée par la prolifération du tissu endométrial, normalement confiné à la cavité utérine, au sein de la paroi musculaire de l'utérus, appelée myomètre. Cette infiltration anormale provoque souvent une épaississement de l'utérus. À chaque cycle menstruel, ce tissu ectopique, tout comme l'endomètre normal, répond aux hormones en saignant. Cependant, étant incrusté profondément dans la paroi musculaire, ce saignement entraîne une inflammation et un étirement de l'utérus, occasionnant des douleurs menstruelles intenses. De plus, la présence de ce tissu à l'intérieur du muscle utérin peut contribuer à un flux menstruel plus abondant, exacerbant ainsi les symptômes douloureux. Reconnaître et traiter l'adénomyose est essentiel pour améliorer la qualité de vie des femmes touchées.

Des changements liés à l'âge :

Avec le temps et les fluctuations hormonales naturelles associées au vieillissement, le cycle menstruel d'une femme peut subir des modifications notables. En particulier, pendant la phase de pré-ménopause - cette période de transition qui précède la ménopause - des irrégularités menstruelles deviennent courantes. Cette phase, qui peut s'étendre sur plusieurs années, est marquée par des changements dans les niveaux d'hormones comme les œstrogènes et la progestérone. Ces fluctuations peuvent entraîner des cycles menstruels plus courts ou des cycles menstruels plus longs, des saignements imprévus ou l'absence de menstruations pendant plusieurs mois. De plus, de nombreuses femmes rapportent des règles plus abondantes, voire des saignements avec des caillots, rendant le flux menstruel plus épais. Ces modifications, bien que naturelles, peuvent être source de préoccupations et d'inconfort. Il est donc essentiel d'en discuter avec un professionnel de santé pour assurer un suivi adapté et obtenir des conseils sur la gestion de ces symptômes.

Des médicaments et dispositifs contraceptifs :

L'utilisation de médicaments et de dispositifs contraceptifs joue un rôle significatif dans la régulation du cycle menstruel. En particulier, les médicaments qui modifient l'équilibre hormonal, comme la pilule contraceptive, les patchs ou les injections hormonales, peuvent influencer la durée, la fréquence et la consistance des règles. De même, les dispositifs intra-utérins (DIU), qu'ils soient hormonaux ou en cuivre, ont un impact sur le flux menstruel. Le DIU hormonal peut réduire la quantité de saignement ou même l'éliminer complètement, tandis que le DIU en cuivre peut parfois augmenter l'abondance du saignement et causer des règles plus douloureuses.

Une grossesse ou fausse couche :

La grossesse entraîne de profondes modifications hormonales dans le corps d'une femme, qui peuvent parfois se traduire par des symptômes inhabituels ou des perturbations du cycle menstruel. Une fausse couche, en particulier lorsqu'elle survient très tôt dans la grossesse, peut passer inaperçue. Elle peut se manifester sous forme d'un cycle menstruel tardif, plus abondant et plus épais que d'habitude. Les saignements peuvent contenir des caillots ou des fragments de tissu, qui peuvent être interprétés à tort comme des règles particulièrement épaisses. Bien qu'il soit naturel de penser à des règles anormales, ces symptômes peuvent en réalité être indicatifs d'une fausse couche. C'est pourquoi il est crucial, en cas de doute ou de changements significatifs dans le cycle menstruel, de consulter un professionnel de santé pour clarifier la situation et bénéficier d'un accompagnement adapté.

Des problèmes de coagulation :

La coagulation est un processus complexe qui permet au sang de passer d'un état liquide à un état semi-solide pour arrêter les hémorragies. Les personnes atteintes de troubles de la coagulation ont un déséquilibre dans ce mécanisme, ce qui peut influencer de nombreux aspects de leur santé, y compris le cycle menstruel. Lorsque le sang ne coagule pas de manière adéquate, il peut y avoir une formation accrue de caillots pendant les règles. En conséquence, ces personnes peuvent observer un flux menstruel plus épais, constitué de caillots plus nombreux ou plus importants que la normale. Ces manifestations peuvent non seulement être inquiétantes, mais également être associées à des règles plus douloureuses ou plus longues. Ici encore, face à de telles irrégularités, il est important de consulter un spécialiste pour une évaluation complète et pour obtenir des recommandations sur la prise en charge.

👉Si vous êtes préoccupée par la consistance de vos règles ou si vous observez des changements significatifs, il est essentiel de consulter un gynécologue ou un autre professionnel de santé pour obtenir un diagnostic précis et des conseils adaptés.

Quand consulter un médecin ?

Comme nous venons de le dire, il est important de consulter un·e médecin. Notamment si vous observez un changement dans la consistance de vos règles, en l'occurrence, des règles plus épaisses ou la présence accrue de caillots. Être à l'écoute de son corps est vital et peut vous éviter bien des désagréments. Voici quelques situations où il serait judicieux de consulter un médecin.

• La durée des règles et l’abondance des flux : Si vos règles sont non seulement épaisses, mais aussi beaucoup plus abondantes que d'habitude et durent plus longtemps (par exemple, plus de 7 jours).
• Des douleurs intenses : Si vous ressentez des douleurs pelviennes intenses ou des crampes qui sont différentes ou plus fortes que vos crampes menstruelles habituelles.
• Symptômes inhabituels : Si vous remarquez d'autres symptômes inhabituels, comme des saignements entre les règles, des saignements après un rapport sexuel, ou des symptômes de fatigue qui pourraient indiquer une anémie due à une perte de sang excessive.

Quelles protections hygiéniques pour des règles épaisses ?

Si vous avez des règles épaisses ou abondantes et que vous vous demandez quelles protections menstruelles choisir, voici quelques protections hygiéniques adaptées que vous pourriez envisager :

Des culottes menstruelles pour flux abondants :

Les culottes menstruelles représentent une innovation majeure dans le monde des protections périodiques, offrant une option confortable et fiable, en particulier pour les femmes aux flux abondants. Conçues comme des sous-vêtements classiques, elles intègrent plusieurs couches de tissus ultra-absorbants capables de retenir l'équivalent de plusieurs tampons ou serviettes. Elles garantissent ainsi une protection longue durée, minimisant les risques de fuites et de débordements. En plus de leur grande capacité d'absorption, leur conception sans ailettes ou adhésifs offre un confort inégalé, permettant une liberté de mouvement tout en se sentant protégée. Écologiques et économiques, ces culottes peuvent être lavées et réutilisées pendant plusieurs années, réduisant ainsi considérablement l'empreinte écologique des menstruations. Pour les femmes qui recherchent une solution discrète, efficace et respectueuse de l'environnement, même pendant leurs journées les plus intenses, les culottes menstruelles sont une option incontournable.

Serviettes hygiéniques (jetables ou réutilisables) pour flux abondants :

Les serviettes hygiéniques sont l'un des moyens de protection les plus couramment utilisés par les femmes pendant leurs règles, surtout en cas de flux abondants. Les serviettes jetables pour flux intenses sont dotées de couches absorbantes performantes qui piègent efficacement le sang, offrant ainsi une sensation de sécurité et de propreté. Vous les trouverez généralement sous l’appellation “nuit”. De plus, elles sont souvent dotées d'ailettes pour mieux s'adapter à la culotte et prévenir les fuites latérales. Cependant, pour les femmes soucieuses de l'environnement et de leur bien-être, les serviettes hygiéniques réutilisables sont une alternative durable. Fabriquées en tissus naturels comme le coton biologique, elles sont lavables et peuvent être réutilisées pendant plusieurs années. Non seulement elles sont écologiques, mais elles sont également dépourvues des parfums et produits chimiques souvent présents dans les versions jetables et qui peuvent créer des irritations ou allergies à la vulve.

Cup menstruelle :

La coupe menstruelle, souvent appelée "cup", est une révolution pour de nombreuses femmes, et particulièrement pour celles aux flux abondants. Fabriquée en silicone médical, caoutchouc ou élastomère thermoplastique, cette petite coupe flexible est insérée dans le vagin pour recueillir le flux menstruel. Sa capacité d'absorption est impressionnante : une coupe peut contenir plusieurs fois le volume d'un tampon ou d'une serviette, offrant ainsi une protection allant jusqu'à 12 heures, selon l'intensité des règles. Cela signifie moins de tracas et de changements fréquents, même pendant les jours les plus intenses. En plus d'offrir une efficacité remarquable contre les fuites, la coupe menstruelle est également économique et écologique. Réutilisable pendant plusieurs années, elle représente une solution durable qui limite les déchets. Son insertion nécessite un petit temps d'adaptation, mais une fois maîtrisée, la coupe offre une sensation de liberté et de sécurité incomparables pendant les menstruations, même pour les flux les plus abondants.

Des tampons pour flux abondants :

Les tampons pour flux abondants sont spécialement conçus pour les femmes qui connaissent une période menstruelle particulièrement intense. Fabriqués à partir de matériaux absorbants de haute qualité, ces tampons offrent une protection renforcée et une capacité d'absorption supérieure, minimisant ainsi le risque de fuites et de débordements. Souvent classés comme "super" ou "super plus", ils s'adaptent à la morphologie interne pour capter le flux dès son émission. Il est essentiel de les changer régulièrement, environ toutes les 4 à 8 heures, selon l'intensité du flux, pour garantir une hygiène optimale et réduire le risque de Syndrome du Choc Toxique. Pour celles qui optent pour des solutions plus naturelles, il existe également des tampons bio sans produits chimiques, blanchis sans chlore et fabriqués à partir de coton 100% biologique, offrant à la fois sécurité et respect de l'environnement.

Peur des fuites ? Couplez deux protections !

Pour celles qui redoutent les fuites pendant leurs règles, sachez que vous n'êtes pas seules et qu'il existe des solutions pour vous rassurer. L'une des stratégies efficaces est de coupler différents moyens de protection. Cette méthode "double protection" vous offre non seulement une tranquillité d'esprit, mais aussi une sécurité supplémentaire. Par exemple, l'association d'une culotte menstruelle et d'un tampon bio peut offrir la discrétion et l'absorption du tampon, tout en ayant la sécurité de la culotte en cas de débordement. De même, combiner une cup menstruelle avec une petite serviette hygiénique peut être une excellente manière d'appréhender l'utilisation de la cup, surtout lors des premiers essais. La serviette joue alors le rôle de filet de sécurité en cas de mauvaise insertion de la cup. Cette combinaison permet non seulement de gérer les flux abondants, mais aussi de renforcer la confiance en soi durant cette période du mois.

Avoir des règles épaisses n’est pas forcément synonyme de problème de santé ! Ayez simplement les bons gestes, en écoutant votre corps, en surveillant vos symptômes, en choisissant les bonnes protections menstruelles pour assurer votre confort et surtout en vous faisant suivre par un professionnel de santé.