Tout savoir des fuites urinaires après accouchement

Les fuites urinaires après accouchement sont l’un des maux qui touchent le plus de femmes au lendemain de l’accouchement : on estime ainsi que l'incontinence post-partum concerne 18 à 40% des jeunes accouchées. Bien que ce trouble soit courant, il n’en reste pas moins tabou et handicapant au quotidien. En tant que e-concept store dédié à l’intimité des femmes, il nous apparaissait essentiel d’aborder cette thématique et de vous fournir des astuces et solutions. Découvrez dans cet article tout ce que vous devez savoir sur les fuites urinaires post-partum.

Disclaimer : n’attendez pas pour demander de l’aide. Après la naissance, votre santé est aussi importante que celle de votre enfant. Et même si une fuite urinaire n’est pas “grave”, elle n’en reste pas moins difficile à gérer et peut être pesante pour votre santé mentale. Si vous souffrez, consultez.

L’incontinence post-partum, c’est quoi ? 

L'incontinence se traduit par des pertes involontaires d'urine, voire l’incapacité de se retenir d’uriner.

Dans le cas spécifique de l’incontinence post-partum, ces pertes d’urine ont lieu à la suite de la grossesse et de l’accouchement. Elles ont lieu dans des moments où le périnée se relâche inconsciemment, comme lors de rires, toux, éternuements ou encore pendant un effort physique (comme le trampoline).

Pourquoi les fuites urinaires touchent particulièrement les femmes après l’accouchement ?

La grossesse puis l’accouchement ont un impact sur le corps des femmes et notamment pour conséquence les fuites urinaires. Ce, pour plusieurs raisons. Il est important de comprendre les causes à l’origine de l'incontinence post-partum afin de pouvoir prodiguer les soins nécessaires pour aider les femmes à retrouver une fonction urinaire normale.

Pression du fœtus sur la vessie pendant la grossesse

Au fil de la grossesse, le fœtus grandit et son poids augmente. Plus il grandit, plus il exerce une pression sur la vessie. Cette pression constante pendant plusieurs mois peut avoir pour conséquence d’affaiblir les muscles de la vessie, rendant le contrôle urinaire plus difficile pendant la grossesse mais aussi après l’accouchement.

Étirement du plancher pelvien

Le périnée, aussi appelé plancher pelvien, est un ensemble de muscles et de tissu qui, comme un hamac, retient les organes pelviens. Pendant la grossesse, le bébé pèse sur ce muscle, tandis que l’accouchement par voie basse contribue à étirer ce muscle énormément. Un tel étirement peut provoquer un affaiblissement ou même des lésions de ces muscles, compromettant ainsi leur capacité à contrôler efficacement la miction.

Modifications hormonales

La grossesse est un roller-coster hormonal. L’augmentation de différentes hormones, dont la relaxine qui a pour but d’assouplir les ligaments pelviens en amont de l’accouchement, a pour conséquence d’assouplir les différents muscles de la zone…ce qui peut malheureusement aboutir à perdre du tonus au niveau du périnée et de la gestion de la vessie.

Traumatismes liés à l'accouchement

Si la grossesse peut avoir un impact sur l’assouplissement du périnée, l’accouchement par voie basse peut sans conteste avoir un impact sur la vulve, l’urètre ou encore l’anus. Lors de l'accouchement, l’usage de certains instruments médicaux ou interventions, tels que la ventouse, la forceps ou encore les épisiotomies, peuvent causer des traumatismes dans la région pelvienne. Il arrive aussi que les femmes subissent des déchirures non contrôlées de la vulve. Ces différents traumatismes altèrent la capacité à faire pipi et à retenir l'urine.

Rétention urinaire

Après l'accouchement, notamment à cause des traumatismes évoqués ou parce que les muscles de la vessie sont affaiblis, certaines femmes peuvent avoir du mal à vider complètement leur vessie. Cela entraîne une rétention urinaire. Si la vessie reste régulièrement trop pleine, cela peut entraîner des épisodes d'incontinence.

Cystites et infections urinaires

Si vous êtes sensible aux cystites (aussi appelées “infections urinaires”) avant et pendant la grossesse, il y a fort à parier que vous y soyez aussi sensible après l’accouchement. Or les infections urinaires peuvent aussi être à l’origine de fuites urinaires.

Quelles conséquences ?

Au-delà de l’hygiène qui est impactée par les fuites urinaires, les conséquences de l’incontinence urinaire post-partum se ressentent surtout au niveau de la santé mentale. Ce, à deux niveaux : d’une part, les femmes qui la subissent peuvent se sentir très mal et d’autre part, cela peut les empêcher de reprendre une activité sportive et sociale de peur d’être confrontées à une fuite.

Honte et mal-être 

L’incontinence urinaire peut être de l’ordre de la fuite ou totale, avec l’incapacité totale à se retenir d’uriner. S’il apparaît possible de faire bonne figure dans le premier cas, cela peut être impossible dans le second. Les femmes qui subissent des fuites urinaires post-partum peuvent se sentir honteuses et très mal vivre cette situation.

Difficultés pour reprendre une activité sportive ou sociale

Lorsque l’on est confronté à des fuites urinaires, voire à l’incapacité de se retenir, pratiquer du sport ou s’éloigner longtemps de la maison pour une activité sociale apparaît très compliqué. Les femmes subissant cette pathologie peuvent être tentées de s’isoler en attendant au mieux, quitte à sacrifier leurs activités persos et leur équilibre personnel.

3 étapes pour gérer les fuites urinaires après accouchement

Contrairement à d’autres pathologies liées à la grossesse et à l’accouchement, le temps seul ne suffit généralement pas à soigner l’incontinence urinaire post-partum. Il est nécessaire d’intervenir. Aussi, avant de vous soumettre les solutions à long terme pour limiter les fuites urinaires, commençons par vous donner des solutions pour les gérer au quotidien et vous permettre de reprendre une vie malgré tout.

#1 Adoptez une couche post accouchement

La couche post accouchement est une culotte jetable et très absorbante qui peut être utilisée pour juguler les saignements post-partum importants ainsi que les fuites urinaires. Adaptée pour des flux importants, elle peut parfaitement convenir en cas de fuite urinaire post-partum plus ou moins importante et vous permettre de “limiter les dégâts” si vous y êtes sujette. Gardez-en toujours une de rechange dans votre sac : il vous suffira de la jeter et de la remplacer en cas d’accident !

🌈 Comment choisir ses culottes post-partum ? Chez Gapianne, nous vous recommandons les couches post accouchement de la marque Jhô. Très absorbantes, confortables, jetables et anti-fuite, elles sont ultra pratiques à conserver dans votre sac à main en toute discrétion. En coton bio 🌱 et testées dermatologiquement, elles sont très safe pour vous et votre intimité. Elles sont vendues par sept.

#2 Munissez-vous de lingettes hygiéniques

Pour vous aider à vous sentir plus fraîche en cas de fuite, nous vous recommandons aussi d’avoir toujours dans votre sac à main des lingettes hygiéniques. Vous pouvez les conserver dans une pochette fermée avec votre couche post-partum, afin de rester discrète si vous êtes mal à l’aise. Ces lingettes hygiéniques vous permettront de nettoyer votre intimité après être allée vous changer, pour une sensation de fraîcheur renouvelée.

#3 Envisagez d’avoir un change dans votre sac

Vous n’avez pas confiance en les couches post-accouchement en cas de grosse fuite ? Ces dernières sont le plus souvent suffisantes mais il est normal d’avoir des doutes, surtout si vous vous apprêtez à partir loin de chez vous pour un petit moment. Dans ce cas, n'hésitez pas à prendre dans votre sac à main un pantalon de rechange et une pochette imperméable en plastique pour enfermer le pantalon souillé, le cas échéant. Vous pourrez arrêter de prendre ce vêtement de rechange une fois que vous ferez plus confiance à votre corps et à vos protections.

Quelles solutions à long terme ?

Si vous rencontrez des difficultés à vous retenir d’uriner ou subissez des fuites urinaires dans les mois qui suivent votre accouchement, ne paniquez pas. Il existe des solutions.

#1 Faites appel à un professionnel de santé

Les raisons qui entraînent l’incontinence post-partum peuvent être nombreuses. De ce fait, les traitements pour y répondre sont variés et seul un professionnel de santé compétent pourra vous conseiller. Demandez conseil à votre médecin traitant, votre gynécologue ou votre sage-femme : ces trois professionnels de santé sont généralement auprès de vous après l’accouchement et vous aideront à trouver une solution.

#2 Musclez votre périnée

Le plus souvent, les fuites urinaires sont liées aux traumatismes successifs subis par votre périnée durant la grossesse et l’accouchement. En manque de tonus, il n’est plus en capacité de jouer son rôle dans la rétention de l’urine. La rééducation du périnée peut être prescrite par votre médecin. Elle a lieu avec un kinésithérapeuthe spécialisé et peut être faite à la maison avec l’aide de sondes connectées et d’applications spécifiques.

Quand demander de l’aide ?

Si l'incontinence urinaire est sans risque pour votre santé physique, elle n’en reste pas moins pesante pour votre santé mentale et votre vie quotidienne. C’est pourquoi nous vous recommandons de demander de l’aide auprès d’un professionnel de santé dès que vous ressentez une gêne ou une incommodation. Le corps change énormément après l’accouchement et le corps médical est là pour vous aider et pour répondre à vos questions : en aucun cas vous devez ressentir de la honte face à cette situation qui touche de 18 à 40% des femmes après l’accouchement. Votre santé post-partum est aussi importante que celle de votre enfant : ne la mettez pas en sourdine à son profit, vous risquez simplement de décaler l’échéance. Prenez soin de vous 🫶.