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varices vulvaires pendant la grossesse, ventre d'une femme

Varices vulvaires pendant la grossesse, on vous dit tout

Vous êtes enceinte et vous venez de ressentir une petite boursouflure au niveau de l’une ou des deux lèvres de votre vulve ? Elle est désagréable, elle brûle, elle vous démange ? Il est très possible que vous soyez face à une varice vulvaire. Très tabou de par leur emplacement, elles touchent pourtant bon nombre de femmes enceintes et pour cause ; elles ont des origines hormonales.

En tant que fondatrices d’un e-concept-store dédié à l’intimité féminine, nous nous sommes données pour mission de casser les tabous sur les pathologies qui touchent les femmes : c’est pourquoi il nous semblait essentiel de vous en parler. Symptômes, causes, diagnostic : découvrez tout ce que vous devez savoir sur les varices vulvaires.

À retenir

  • Les varices vulvaires sont des veines dilatées qui peuvent engendrer un renflement et/ou une petite boule molle au niveau des lèvres de la vulve
  • Elles sont le signe d’une insuffisance veineuse souvent causées par les fluctuations hormonales et les transformations du corps à la grossesse, et sont particulièrement courantes à la grossesse (plus de 10% des femmes enceintes sont touchées)
  • Souvent douloureuses, elles peuvent prendre différentes formes : boursouflure générale, présence d’une boule, zone bleutée
  • Souvent bénignes, elles ne représentent généralement pas de risque pour l’accouchement par voie basse mais nécessitent de consulter un médecin pour éviter leur aggravation.
  • Les varices vulvaires disparaissent dans 90 % des cas après la grossesse.

Qu’est-ce qu’une varice vulvaire ?

Si les varices vulvaires sont taboues, c’est différent pour les varices aux jambes que vous avez certainement déjà vues. Vous savez ces veines bleutées qui apparaissent en relief au niveau du mollet ou de l’arrière du genou : du fait de l’insuffisance veineuse, la circulation sanguine se fait mal, le sang stagne et les veines gonflent.

Et bien les varices vulvaires sont similaires, à cela près qu’elles se trouvent sur la vulve. Une varice vulvaire est une veine dilatée qui peut engendrer une boursouflure ou une boule plus ou moins dure au niveau des grandes lèvres de la vulve. Bénigne, elle peut toutefois s’avérer sensible, voire douloureuses et créer des démangeaisons, notamment à l’occasion des rapports sexuels ou juste après.

Les varices peuvent s'étendre vers la racine de la cuisse, ou en profondeur vers le pelvis ou la région anale (il peut alors s'y associer une symptomatologie hémorroïdaire, assez courante chez les femmes enceintes aussi–on aime).

💡 Il existe aussi des varices pelviennes et périnéales qui, comme leur nom l’indique, affectent pour leur part le pelvis et le périnée. Les risques d’en développer durant la grossesse sont similaires à ceux de développer des varices vulvaires.

Pourquoi les varices vulvaires touchent particulièrement les femmes pendant une grossesse ?

Les varices vulvaires sont causées par les fluctuations hormonales et les modifications rapides du corps. C’est pourquoi le corps des femmes enceintes offre un terrain très fertile au développement des varices vulvaires. Si 5 à 10% des femmes enceintes sont diagnostiquées de varices vulvaires, on estime que vous êtes beaucoup plus nombreuses à souffrir de cette problématique taboue.

Causes hormonales

Les veines vulvaires, tout comme les veines des jambes, sont pourvues de récepteurs hormonaux. Cela les rend sensibles aux fluctuations hormonales que l’on peut connaître durant le cycle menstruel mais aussi durant la grossesse, l’allaitement et la ménopause. La grossesse étant le plus grand boom hormonal que l’on peut traverser, il n’est pas illogique que les veines vulvaires soient impactées.

💡 C’est pour ces raisons hormonales que les varices vulvaires touchent aussi les femmes ménopausées. Touchée ? N’hésitez pas à continuer la lecture de cet article : les réponses que nous apportons peuvent aussi vous concerner.

Causes physiologiques

En plus du poids du fœtus qui fait pression sur la région pelvienne et crée des compressions, le corps des femmes enceintes est amené à se transformer rapidement durant une grossesse. Pour faciliter l’accouchement, les hanches s’élargissent et on comprend à quel point cette action peut avoir un effet sur les veines qui circulent dans la toute la région pelvienne. Cette modification du corps joue un rôle sur les veines et est une autre cause de l’apparition des varices. Ajoutée aux fluctuations hormonales, la période de la grossesse est ainsi propice au développement de varices vulvaires.

Comment reconnaître une varice vulvaire ?

Pour vous aider à reconnaître la présence d’une varice vulvaire, découvrons ensemble les symptômes des varices vulvaires qui peuvent vous mettre la puce à l’oreille ainsi que les différentes formes que les varices peuvent prendre. En cas de doute, nous ne pouvons que vous recommander de voir un médecin : si les varices sont bénignes, elles peuvent s’avérer douloureuses et nécessiter un traitement.

Quels sont les symptômes des varices vulvaires ?

S’il existe des porteuses asymptomatiques de varices vulvaires (elles n’auront alors aucune douleur ni gêne), les symptômes des varices sont les suivants :

symptômes des varices vulvaires

Douleur ou sensation de lourdeur dans la région vulvaire

Le premier symptôme qui peut vous amener à penser que vous avez une varice vulvaire est le fait que vous ressentez une lourdeur ou une douleur au niveau de la région vulvaire–potentiellement au niveau des lèvres.

Dyspareunie (douleur pendant ou après des rapports sexuels)

Dans certains cas, il est possible que la sensation de douleur n’apparaisse que pendant ou juste après les rapports sexuels, notamment à la pénétration (dyspaneurie). Cette dernière exerce une pression sur les lèvres et peut créer une gêne plus ou moins importante. Si vous avez une sensation de douleur en amont, la douleur pourra être plus importante lors du rapport sexuel.

Sensation de démangeaisons, irritations et./ou brûlure

Un autre symptôme qui peut vous amener à soupçonner la présence d’une varice vulvaire est la sensation de démangeaisons, d’irritation ou encore de brûlure / chaleur. Comme les douleurs, les sensations peuvent être amplifiées lors des rapports sexuels, à cause des frottements.

Gonflement visible et sensible des veines vulvaires

Le symptôme le plus flagrant de la présence d’une varice vulvaire est… le gonflement visible et sensible des veines au niveau de la vulve. Boursouflure générale, présence d’une boule, zone bleutée : les varices vulvaires peuvent prendre plusieurs formes que nous vous décrivons juste après.

Sensation de pression ou de plénitude dans la zone pelvienne

Vous ressentez la présence d’une ou de vos deux lèvres de part leur renflement et leur plénitude ? L'afflux de sang et leur gonflement peuvent engendrer ces sensations et être un signe que vous souffrez de varice vulvaire. Ces sensations peuvent être amplifiées si vos sous-vêtements et vêtements sont serrés ou s’ils ont des coutures qui arrivent à cet endroit.

Inconfort accru en position debout ou lors d'une activité physique

Dernier signe que vous souffrez peut-être d’une varice vulvaire : la position debout et les activités physiques augmentent vos douleurs et sensations désagréables. Cela peut s’expliquer par l’augmentation du rythme cardiaque et de l’afflux sanguin que ces pratiques entraînent.

Quelles formes peuvent prendre les varices vulvaires ?

Les varices vulvaires peuvent prendre une des trois formes suivantes ou toutes les adopter :

  • Sillons bleutés : les veines vulvaires sont teintées, bleues, en relief sur la surface de l’une des deux lèvres externes ;
  • Boule molle : une boule molle apparaît sur l’une des deux lèvres externes ;
  • Gonflement : les veines vulvaires se rassemblent dans un renflement global de l’une des deux lèvres.

 

schéma sur les varices vulvaires

Comment observer l’apparence des varices vulvaires ?

Au-delà du toucher qui peut vous permettre d’identifier les reliefs des veines, il peut être nécessaire de regarder votre vulve pour mieux comprendre votre problématique.

Pour cela, nous ne pouvons que vous recommander l’usage d’un miroir, si possible grossissant et doté d’un manche. Couchée à plat dos, en orientant le miroir au mieux, vous pourrez ainsi examiner votre vulve et prendre conscience de l’apparence de ce qui vous cause des douleurs.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque des varices vulvaires pendant la grossesse ?

Si la grossesse est une période propice à l'apparition des varices vulvaires, toutes les femmes enceintes n’en sont pourtant pas victimes. Pourquoi ? Quels sont les autres facteurs de risque qui peuvent engendrer des varices vulvaires et peut-on anticiper et empêcher l’apparition de ces dernières ?

Hérédité

Les varices étant liées à l'insuffisance veineuse, la première cause des varices, pendant la grossesse et la ménopause, est héréditaire. S’il y a des cas de varices dans votre famille, il est possible que vous soyez plus touchée.

Problèmes de circulation sanguine

Pour la même raison, parce que l’apparition des varices est liée à l’insuffisance veineuse, si vous avez un historique de problèmes de circulation sanguine, vous aurez aussi plus de chances d’en développer.

Sédentarité

Votre mode de vie peut aussi être un facteur de risques : la sédentarité peut augmenter les risques de développer des varices vulvaires. D’ailleurs, nous en reparlerons un peu plus bas, mais marcher de façon régulière permet de réduire les varices vulvaires.

Surpoids

Dernier facteur augmentant les risques de varices vulvaires : le surpoids. Les femmes enceintes en situation de surpoids ont plus de risques d’avoir des varices vulvaires. Ce, en grande partie car plus de poids pèse sur la zone périnéale et engendre une compression plus forte des veines vulvaires.

Comment prévenir l’apparition des varices vulvaires ?

Malheureusement, prévenir l’apparition des varices vulvaires est difficile tant elles sont liées à la génétique et à l’état de grossesse en lui-même. Cependant, vous pouvez tout de même adopter des gestes pour prévenir et freiner l’apparition des varices vulvaires pendant la grossesse. Les voici :

  • Porter des culottes de contention : si les bas de contention ne semblent pas avoir d’effet réel dans la diminution des varices vulvaires, les culottes de contention peuvent vous soulager. Il s’agit de dispositifs qui se positionnent par-dessus vos sous-vêtements classiques. Le soulagement qu’elles procurent est immédiat ;
  • Prendre des médicaments : les professionnels de santé qui suivent votre grossesse peuvent vous prescrire des médicaments veinotoniques pour améliorer la tonicité des parois veineuses et une crème anti-démangeaisons si besoin ;
  • Prendre des remèdes naturels : différents traitements naturels, notamment ceux à base de plantes (phytothérapie) sont intéressants pour soulager les douleurs et augmenter la tonicité des parois veineuses. Ils ne soulagent pas immédiatement et nécessitent souvent d’être utilisés à long terme ;
  • Adopter ces gestes au quotidien : plusieurs gestes peuvent faciliter l’activité veineuse comme la marche (à l’exception de douleurs il n’y a pas de contre-indication à marcher), l’utilisation de froid et de jets d’eau froide sur les parties douloureuses et la pratique de massages drainants / activants.

Y'a-t-il un risque pendant l’accouchement ?

Vous êtes enceinte, souffrez de varices vulvaires et espérez un accouchement par voie basse ? Rassurez-vous : il n’y a, généralement, pas de contre-indication à l’accouchement par voie basse en cas de varices vulvaires.

Dans des cas très rares et particuliers, souvent identifiés en amont, il peut y avoir un risque hémorragique lié aux varices ce qui pourra pousser l’équipe médicale qui s’occupe de vous à opter pour une césarienne. Si vous êtes réellement inquiète à ce sujet, nous vous recommandons d’aborder le sujet avant l’accouchement avec vos praticiens de santé.

Peut-on traiter les varices vulvaires ?

Oui, il existe des solutions médicamenteuses et naturelles pour traiter les varices vulvaires et les rendre moins douloureuses et désagréables pendant votre grossesse.

Avant de les mettres en place, nous vous recommandons de rendre visite à votre médecin traitant / votre gynécologue / votre sage-femme pour lui en parler. D’abord, il vérifiera que les varices vulvaires sont bien la cause de vos douleurs et du changement d’aspect de votre vulve. À noter, il est possible que l’examen prenne place debout : il est plus évident de voir les veines dilatées dans cette position. Ensuite, il vous donnera des conseils pour mieux vivre votre grossesse et le cas échéant, si cas particulier, il vous renverra vers un spécialiste vasculaire pour faire des examens et mieux préparer votre accouchement. Cette prise en charge médicale préviendra la survenue de rares, mais potentielles complications (rupture, thrombose, dermite...).

Vont-elles disparaître après la grossesse ?

Les varices vulvaires disparaissent dans 90 % des cas, naturellement, sans traitement spécifique, après la grossesse. Si vous continuez à être gênée, il ne faut pas hésiter à consulter votre médecin traitant : il vous redirigera vers un médecin vasculaire. Il est parfois nécessaire de passer un examen pour localiser les veines malades plus largement dans la zone pelvienne afin de les traiter.

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